Toxicología Clínica

La Toxicología Clínica es una especialidad médica cuya misión fundamental es contribuir al diagnóstico y al tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas. En el Hospital Clínic de Barcelona la Toxicología Clínica es una Sección adscrita al Servicio de Urgencias, que depende de la Dirección Médica del hospital.

Asistencia

La labor asistencial de la Sección se sustenta, en parte, con la colaboración del Laboratorio de Toxicología del Centro de Diagnóstico Biomédico (CDB), que es uno de los más acreditados laboratorios en su especialidad en todo el territorio nacional, disponiendo de técnicas analíticas que no están en ningún otro hospital de España.

Esta labor se desarrolla en cuatro ámbitos principales:

Servicio de Urgencias

En el servicio de Urgencias, la Sección atiende a unos 1.500 pacientes cada año, siendo las causas más habituales de intoxicaciones los medicamentos, el alcohol etílico y las drogas de abuso, muy en particular la cocaína. Otras causas son los productos domésticos, industriales y agrícolas, las ingestas de plantas o setas tóxicas y las mordeduras o picaduras de animales venenosos.

La Sección es responsable de los protocolos y guías clínicas toxicológicasque se utilizan en Urgencias, así como de la composición del botiquín de antídotos, y asesora al personal de Urgencias en la asistencia de estos casos.

Interconsultas

La Sección colabora con los médicos de las diversas salas de hospitalización, generales o de cuidados intensivos, para consensuar pautas terapéuticas de los pacientes ingresados por intoxicaciones y dar respuesta a las consultas que se producen entre servicios asistenciales.

Consultas Externas

En la consulta externa de Toxicología Clínica se atienden cada año unas 500 visitas, la mayoría relacionadas con el control y las posibles secuelas de las intoxicaciones agudas que se hayan tratado inicialmente en el servicio de Urgencias, o con la existencia de una intoxicación crónica que tiene frecuentemente un origen laboral.

Asesoramiento

La Sección realiza una labor de asesoramiento telefónico inmediato a médicos de otros hospitales, centros de asistencia primaria o mútuas de accidente de trabajo, que están atendiendo a pacientes intoxicados y que requieren de un asesoramiento toxicológico especializado. En esta línea de actividad se atienden más de 100 consultas de profesionales cada año.

Docencia 

La Sección desarrolla su actividad docente en el ámbito de conocimiento de la Toxicología en docencia de pregrado y postgrado, con la asignatura de Toxicología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona y el módulo de Toxicología del Máster del Enfermo Crítico de la misma Universidad.

También acoge rotaciones de médicos en período de formación, tanto del sistema MIR (Médicos Internos y Residentes) que se especializan en Medicina Interna o en Medicina del Trabajo, como becarios y asistentes procedentes de instituciones nacionales y extranjeras.

La Sección organiza y dirige además las Jornadas de Actualización Toxicológica que desde hace 5 años se celebran en Barcelona.

Investigación

La Sección de Toxicología realiza tareas de investigación clínica, tanto en el área de Urgencias como en la de Consultas Externas, siendo sus líneas de investigación principales:

  • La eficacia y seguridad de la descontaminación digestiva.
  • El uso de antídotos o las consecuencias de las sobredosis por drogas de abuso.

Esta actividad investigadora ha sido en ocasiones subvencionada por el Fondo de Investigaciones Sanitarias del Ministerio de Sanidad y Consumo (FIS), y se ha traducido en los últimos 5 años (2005-2009) en la publicación de 47 trabajos publicados en Revistas Indexadas tan acreditadas como el New England Journal of Medicine o Medicina Clínica, así como en la concesión de diversos premios.

Artículos destacados

Colaboración con organismos oficiales

La Sección de Toxicología Clínica del Hospital Clinic colabora con la Subdirección de Sanidad Ambiental del Ministerio de Sanidad y Política Social en la recogida y notificación de casos de intoxicaciones por productos químicos. Asesora también a la Conselleria de Sanitat de la Generalitat de Catalunya, tanto al Departamento de Salud Pública como a la Dirección de Drogodependencias.

Equipo profesional

La Sección de Toxicología cuenta con la colaboración eficaz de un gran número de profesionales especializados en diversos campos: médicos, enfermeras, farmacéuticos, biólogos, así como los servicios a los que pertenecen: Urgencias, Medicina Interna, Farmacia, Hepatología, Psicología, Psiquiatría, Laboratorio y otros. 

Los miembros de la secció són, de izquierda a derecha de la imagen: Dr. Joan de Pablo (Psiquiatria), Dra. Georgina Espigol (Medicina Interna), Dr. Jordi To (Laboratorio de Toxicología), Sra. Pilar Badal (Urgències), Dra. Conchita Monsalve (Anestèsia), Dra. Mercè Brunet (Laboratori de Toxicologia), Dr. Santiago Nogué (cap de la Secció de Toxicología Clínica), Dr. Eduardo Sanjurjo (Medicina Interna), Dr. Òscar Miró (Urgencias), Dr. José Luís Marín (Laboratori d'Urgències), Dra. Mercè Torra (Laboratorio de Toxicología), Dra. Dolors Soy (Farmàcia), Dra. Bea López (Urgencias), i Sra. Montserrat Amigó (Urgencias).

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