Amics del Clínic: Participació de pacients i cuidadors

Què és Amics del Clínic?

Una iniciativa de responsabilitat social dirigida a tots els ciutadans que vulguin col·laborar amb l’Hospital Clínic, ja sigui a través de tasques de voluntariat, donacions o amb la participació en grups de pacients.

Com puc participar?

De diverses formes: a través de grups de treball o de comissions de l’hospital, responent enquestes o amb l’assistència als actes públics de l’Hospital Clínic.
La teva opinió ens permet identificar allò que més importa als pacients a l’hora de millorar la teva experiència a l’hospital.

En cas d’estar interessat t'agrairíem que emplenessis aquesta enquesta perquè l’hospital es pugui posar en contacte amb tu.

Moltes gràcies pel teu interès!

 

1. Nom i cognoms

2. Data de naixement

3. Gènere

4. Contacte

5. Adreça

6. Des de quina perspectiva vols participar en les activitats de l'Hospital Clínic?

7. Quan de temps fa que va començar a la seva relació amb l'Hospital Clínic?

8. Quina és la teva situació actual?

9. Quina és (ho ha estat) la teva activitat principal?

10. Quins són els motius per a voler participar en les activitats de l'Hospital Clínic?

 

Confidencialitat de les dades
En compliment d'allò que disposa l'article 5 de la Llei orgànica de protecció de dades de caràcter personal, l'Hospital Clínic de Barcelona t'informa que les dades de caràcter personal que ens proporcionis es recolliran en fitxers la responsable dels quals és l'Hospital Clínic de Barcelona, i es tractaran amb la finalitat exclusiva d’organitzar grups de treball de millora de l’experiència del pacient. El fet d'emplenar aquest formulari implica que el remitent reconeix que la informació i les dades personals que ens indiques són teves, exactes i certes, i et compromets a comunicar per escrit a l'Hospital Clínic de Barcelona qualsevol codificació o variació d'aquestes dades en el mateix moment en què es produeixi. Podràs accedir a les dades, rectificar-les, cancel·lar-les i oposar-te'n al tractament, en els termes i en les condicions previstos a la Llei orgànica de protecció de dades, adreçant-te per escrit a l'Hospital al carrer Villarroel, 170, 08036 de Barcelona.